O tratamento das lesões osteocondrais do tornozelo é motivo de estudo há pelo menos quatro décadas. Devido às características biomecânicas da tíbia distal, as lesões osteocondrais desta região são pouco frequentes. A artroscopia do tornozelo para o desbridamento da lesão, seguida de microperfurações ou microfraturas do osso subcondral, é o tratamento mais utilizado. As lesões osteocondrais císticas apresentam melhor desfecho clínico quando tratadas com enxerto ósseo. O objetivo deste estudo foi a revisão da literatura sobre o tema e o relato de um caso de lesão osteocondral cística da tíbia distal tratadopor uma técnica inovadora. O enxerto autólogo foi obtido a partir da região metafisária adjacente e introduzido de maneira retrógrada. A técnica se mostrou uma opção viável para evitar osteotomias extensas.

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